「媽媽手」醫學診斷上稱為狹奎文氏症、狹窄性肌腱滑膜炎,除了媽媽外,許多特別使用雙手的動作或行業的人也都會有這種困擾。
母親節將至,臨床上最常讓人聯想到媽媽的辛苦莫過於「媽媽手」這個疾病,「媽媽手」顧名思義是媽媽因照顧寶寶、長期抱小孩不當使力造成,但卻不是媽媽的專利,許多特別使用雙手的動作或行業的人也都會有這種困擾。
前中國醫藥大學附設醫院骨科醫師、台中健暉診所醫師吳國暉說,「媽媽手」醫學診斷上稱為狹奎文氏症、狹窄性肌腱滑膜炎,主要是負責大姆指伸展及外展動作的兩肌腱:外展姆長肌與伸姆短肌因重覆性動作或不當使力,造成肌腱兩側的腱鞘發炎,壓迫到肌腱,造成姆指伸展動作受限。
近手腕處大姆指側持續疼痛
吳國暉說,女性懷孕六個月後會出現黏液水腫造成身體結締組織支撐力下降,當寶寶出生後抱寶寶的姿勢不當,就更易造成腱鞘發炎,當然這也不是媽媽的專利,工作中需要長時間並且重覆姆指施力者,如電腦工作、剁豬肉的屠夫或是銀行數鈔票的行員,過度重覆不當的使力也會造成「媽媽手」。
台中榮總物理治療師吳定中說,「媽媽手」的主要症狀就是接近手腕處的大姆指側無法使力或持續疼痛,按壓手腕橈側莖突會疼痛;疼痛感會向上延伸至手臂,向下延伸至姆指,大姆指比出「讚」的手勢時會更疼痛;另手腕及手進行扭轉動作或姆指伸直屈曲會使疼痛加劇。
按步驟復健仍無效 得開刀
吳國暉說,治療上是有階段性的,依序是塗抹外用藥膏、吃或外敷非類固醇止痛藥、復健治療、局部類固醇注射,最後才是開刀治療。
一旦確診,除改正姿勢,最好還是立即冰敷休息,儘量避免造成媽媽手的姿勢,吳國暉說,這其中真正因為抱小孩而造成的媽媽手,要停止抱小孩是有困難的,他指正,新手媽媽會造成媽媽手,主要還是抱小孩的姿勢不當,正確的是用手拖住小孩,而非扣住小孩,應多利用上肌的大肌肉來支撐,儘量少用手指,可避免嬰兒重量由虎口及大姆指承受。
吳定中則呼籲罹患媽媽手的患者,可用專用的護腕來固定保護,工作中要避免姆指長時間、重覆性工作。
吳國暉說,復健治療包括超音波治療、電療、伸展運動,但如果復健治療2到3個月無效,外科治療即進入局部類固醇的注射,原則上是3個月注射2次,再無效,只有開刀治療了,他強調,開刀是唯一可根治媽媽手的方法,手術是切除因發炎增厚的部分腱鞘,解除肌腱壓迫,未來可以確保不再復發。
轉載自『中時健康』
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